窗臺上一杯涼掉的茶,旁邊是疊好的毯子,落著午後的光。
← 首頁 指南
指南 · 照顧的人

你撐著一個人已經好幾個月,
而沒有人撐著你。

它開始時是臨時的。而現在,你的一週是圍繞著那個人的狀態安排的,你睡覺時留著一隻耳朵,而你已經很久沒有想過自己想做什麼了。在這一切下面,還有一件幾乎沒人說出口的事:一閃而過的憤怒,或者想逃走的念頭,緊接著就是為自己竟然有過這些念頭而生的內疚。這份指南是關於你的,不是關於你照顧的那個人。

Miguel Díaz Zamacona
作者 Miguel Díaz Zamacona 心理師 · 指南 · 閱讀約 8 分鐘

不是你的問題:照顧這件事會消耗每一個人

先說這個,因為這正是你一直在懷疑自己的地方。這件事被測量過,結果相當明確:一項彙總了多個元分析的傘狀回顧發現,照顧者身上不存在按性別、按地區、也不按被照顧者所患疾病而產生的顯著差異。它的原話是:照顧是一個普遍地要求高、也普遍地讓人筋疲力盡的角色。

翻譯過來就是:這份耗損的出現,不是因為你比別人更扛不住,不是因為你不夠愛那個人,也不是因為你的情況特別難。它出現,是因為這個角色對任何撐得夠久的人都會這樣。

而且這不只是累。關於家庭照顧者的研究一再發現,他們身上的抑鬱、焦慮和睡眠問題都比不照顧人的人更多。在一些群體裡,接近一半的人報告了中度到重度的負擔。這不是你的錯覺。

偏偏在你最糟的時候到來的那份內疚

有一個幾乎總會重複的順序,值得把它寫下來看一看,因為知道了它,它的力量就會小很多。

你已經撐了好幾個月。某一天你察覺到憤怒——對這個處境,或者對那個人本身。或者你發現自己在想:這還要持續多久。又或者在幻想一個人出去過一個週末,誰也不告訴。而就在你想到的那一刻,內疚來了,還帶著一句很重的判決:什麼樣的人才會這樣想一個自己愛的人

這裡是最重要的一點:那些念頭不是愛的失敗,而是耗竭的症狀。它們恰恰出現在你長時間只付出、不補充之後。它們是關於你狀態的資訊,不是關於你對那個人感情的資訊。事實上,一個誰都不愛的人不會因為照顧而被耗幹:他會走開。

而內疚還有一個非常糟糕的實際後果:它推著你用「付出更多」去補償,而那恰恰和你需要的相反。這個圈就是這樣閉合的。

真正被證明有用的是什麼

不是「你要好好照顧自己」或者「留點時間給自己」——這些話你大概已經聽過,而且它們不附帶說明書。相關的回顧指向三件具體的事。

第一:喘息。排進日程的、你不當班的時段,由別人接手——而不是「有多餘時間就休息一下」,因為時間從來不會多餘。它必須在日曆上,而且必須是規律的。每週固定的兩個小時,比六個月後一個孤零零的週末更有價值。

第二:弄懂正在發生什麼。瞭解對方的疾病或狀態是怎麼運作的、什麼是可以預期的、什麼不是,能以可測量的方式減少照顧者的痛苦。這也說得通:大部分耗損並非來自體力活,而是來自不確定,以及把「症狀」讀成了「針對我個人」。在門診時問。請他們也向你解釋一遍。

第三:處在同一件事裡的人。同伴支援團體在「有效的東西」裡一再出現。不是作為團體治療:而是讓你不再覺得自己是個奇怪的個案,也讓你聽見有人把你不敢想的那句話說了出來。幾乎每一種診斷都有家屬協會,而且通常是免費的。

還有三件實際的事

分出去,哪怕別人做得不好。非常常見的情形是:一切都集中在家裡的某一個人身上,因為其他人「做不好」。別人做了一半,也遠遠好過你做得完美直到自己垮掉。要提具體而小的請求:不是「幫幫我」,而是「你能不能星期四六點到八點頂一下?」

保留一件只屬於你的事。一件,不是五件。一件你以前會做、而且和照顧毫無關係的事。它是最先被放棄的,也是最需要的——因為正是它,擋住了你的整個身份塌縮成這一個角色。

還有,不要放掉你自己的檢查。照顧者會系統性地把自己的就診往後推。如果你倒了,整個架子都會倒——所以照顧好自己,也是繼續照顧下去最有效的方式。

什麼時候該為你自己求助

這是心理教育,不是診斷。如果你已經好幾個星期睡不好,如果你不再見任何人,如果你為了「關掉自己」而喝得更多,如果你哭不出來、或者相反地為任何小事流淚,或者如果你在做那些日常的事情時已經什麼都感覺不到了——那種麻木通常是一個晚期訊號,不是變堅強了——去找一位專業人士。這裡是怎樣找到一位專業人士,而在這一頁上,有些專線也接照顧者的電話:不一定要由生病的人來打。

而如果在某個時刻出現了不想繼續下去的念頭,那不是你扛了這麼久之後的軟弱:那是一個訊號,說明耗竭已經走得太遠了,而它需要今天就說出來——告訴一個你信任的人,告訴你的醫生,或者打其中一條專線。

我用最難相信的那句話收尾。照顧得好,不意味著永遠隨叫隨到;它意味著一年之後你還能在場。而要做到那個,就必須還剩下一點你自己。這不是自私:這是這件事能持續下去的唯一方式。