你撑着一个人已经好几个月,
而没有人撑着你。
它开始时是临时的。而现在,你的一周是围绕着那个人的状态安排的,你睡觉时留着一只耳朵,而你已经很久没有想过自己想做什么了。在这一切下面,还有一件几乎没人说出口的事:一闪而过的愤怒,或者想逃走的念头,紧接着就是为自己竟然有过这些念头而生的内疚。这份指南是关于你的,不是关于你照顾的那个人。
不是你的问题:照顾这件事会消耗每一个人
先说这个,因为这正是你一直在怀疑自己的地方。这件事被测量过,结果相当明确:一项汇总了多个元分析的伞状回顾发现,照顾者身上不存在按性别、按地区、也不按被照顾者所患疾病而产生的显著差异。它的原话是:照顾是一个普遍地要求高、也普遍地让人筋疲力尽的角色。
翻译过来就是:这份耗损的出现,不是因为你比别人更扛不住,不是因为你不够爱那个人,也不是因为你的情况特别难。它出现,是因为这个角色对任何撑得够久的人都会这样。
而且这不只是累。关于家庭照顾者的研究一再发现,他们身上的抑郁、焦虑和睡眠问题都比不照顾人的人更多。在一些群体里,接近一半的人报告了中度到重度的负担。这不是你的错觉。
偏偏在你最糟的时候到来的那份内疚
有一个几乎总会重复的顺序,值得把它写下来看一看,因为知道了它,它的力量就会小很多。
你已经撑了好几个月。某一天你察觉到愤怒——对这个处境,或者对那个人本身。或者你发现自己在想:这还要持续多久。又或者在幻想一个人出去过一个周末,谁也不告诉。而就在你想到的那一刻,内疚来了,还带着一句很重的判决:什么样的人才会这样想一个自己爱的人。
这里是最重要的一点:那些念头不是爱的失败,而是耗竭的症状。它们恰恰出现在你长时间只付出、不补充之后。它们是关于你状态的信息,不是关于你对那个人感情的信息。事实上,一个谁都不爱的人不会因为照顾而被耗干:他会走开。
而内疚还有一个非常糟糕的实际后果:它推着你用「付出更多」去补偿,而那恰恰和你需要的相反。这个圈就是这样闭合的。
真正被证明有用的是什么
不是「你要好好照顾自己」或者「留点时间给自己」——这些话你大概已经听过,而且它们不附带说明书。相关的回顾指向三件具体的事。
第一:喘息。排进日程的、你不当班的时段,由别人接手——而不是「有多余时间就休息一下」,因为时间从来不会多余。它必须在日历上,而且必须是规律的。每周固定的两个小时,比六个月后一个孤零零的周末更有价值。
第二:弄懂正在发生什么。了解对方的疾病或状态是怎么运作的、什么是可以预期的、什么不是,能以可测量的方式减少照顾者的痛苦。这也说得通:大部分耗损并非来自体力活,而是来自不确定,以及把「症状」读成了「针对我个人」。在门诊时问。请他们也向你解释一遍。
第三:处在同一件事里的人。同伴支持团体在「有效的东西」里一再出现。不是作为团体治疗:而是让你不再觉得自己是个奇怪的个案,也让你听见有人把你不敢想的那句话说了出来。几乎每一种诊断都有家属协会,而且通常是免费的。
还有三件实际的事
分出去,哪怕别人做得不好。非常常见的情形是:一切都集中在家里的某一个人身上,因为其他人「做不好」。别人做了一半,也远远好过你做得完美直到自己垮掉。要提具体而小的请求:不是「帮帮我」,而是「你能不能星期四六点到八点顶一下?」
保留一件只属于你的事。一件,不是五件。一件你以前会做、而且和照顾毫无关系的事。它是最先被放弃的,也是最需要的——因为正是它,挡住了你的整个身份塌缩成这一个角色。
还有,不要放掉你自己的检查。照顾者会系统性地把自己的就诊往后推。如果你倒了,整个架子都会倒——所以照顾好自己,也是继续照顾下去最有效的方式。
什么时候该为你自己求助
如果你已经好几个星期睡不好,如果你不再见任何人,如果你为了「关掉自己」而喝得更多,如果你哭不出来、或者相反地为任何小事流泪,或者如果你在做那些日常的事情时已经什么都感觉不到了——那种麻木通常是一个晚期信号,不是变坚强了——去找一位专业人士。这里是怎样找到一位专业人士,而在这一页上,有些专线也接照顾者的电话:不一定要由生病的人来打。
而如果在某个时刻出现了不想继续下去的念头,那不是你扛了这么久之后的软弱:那是一个信号,说明耗竭已经走得太远了,而它需要今天就说出来——告诉一个你信任的人,告诉你的医生,或者打其中一条专线。
我用最难相信的那句话收尾。照顾得好,不意味着永远随叫随到;它意味着一年之后你还能在场。而要做到那个,就必须还剩下一点你自己。这不是自私:这是这件事能持续下去的唯一方式。
如果你认识某个人,这篇可能对他有用——发给他。